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Réforme de l'assurance maladie : une innovation, le dossier médical personnel
Le 17 Juin 2004 - (APM Santé) : Le projet de réforme de l'assurance maladie présenté mercredi en Conseil des ministres instaure la création d'un dossier médical personnel informatisé qui constitue une innovation importante pour les patients et les professionnels de santé.
La situation de l'Assurance maladie est extrêmement préoccupante, comme l'a constaté le Haut conseil pour l'avenir de l'Assurance maladie, installé en octobre par le Premier ministre et réunissant les représentants des acteurs du monde de la santé.
C'est pourquoi le Gouvernement a décidé de mettre en œuvre une réforme structurelle de l'Assurance maladie, en concertation avec l'ensemble des acteurs. Cette réforme vise à sauvegarder notre régime d'Assurance maladie, en préservant et consolidant ses principes fondamentaux auxquels le Gouvernement et les Français sont attachés, car ils l'égalité d'accès aux soins : elle doit être garantie à tous les citoyens, quelque soit leur lieu de résidence sur le territoire national et quels que soient leurs revenus. Elle suppose l'existence d'un système d'Assurance maladie public et universel,
sont à l'origine de son excellence :
la qualité des soins : les soins délivrés par les professionnels sont d'ores et déjà de très bon niveau mais la culture de la qualité doit être résolument développée dans le domaine de la santé,
A partir du 1er janvier 2005, les assurés de plus de 16 ans devront choisir leur médecin traitant et auront jusqu'au 1er juillet 2005 pour adresser à leur caisse d'assurance maladie un imprimé "Déclaration du choix du médecin traitant" soigneusement rempli avec le médecin traitant.
la solidarité : chacun doit contribuer à l'Assurance maladie selon ses moyens et recevoir en fonction de ses besoins.
Notre système s'épuise à vouloir tout financer, sans hiérarchie ni visibilité. Il faut redonner une cohérence aux choix que nous sommes amenés à faire et nous donner les moyens de rembourser les molécules et les traitements qui sont la médecine de demain.
Soigner mieux en dépensant mieux : tel est l'objectif de la réforme proposée par le Gouvernement, qui prévoit également une augmentation juste et équilibrée des recettes et la mise en place d'une nouvelle gouvernance.
Mise en place du dispositif du médecin traitant au 1er janvier 2005
Si le patient n'a pas choisi de médecin traitant au 1er juillet 2005, il sera moins remboursé par l'Assurance maladie sachant que le niveau de prise en charge de la sécurité sociale sera défini prochainement par le conseil de l'Uncam.
Par ailleurs, pour être remboursé par la sécurité sociale sur la base du taux en vigueur, le patient devra consulter son médecin traitant avant de voir un spécialiste, dit "médecin correspondant", sauf dans des cas d'urgence ou d'éloignement géographique.
Enfin, le dispositif concernant le médecin référent est mené à disparaître à l'horizon 2006 pour converger avec le médecin traitant selon des modalités qui devraient être fixées fin 2005.
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